واژینیسموس یک اختلال بالینی است که با گرگرفتی و اسپاسم عضلات واژن همراه است . افرادی که این بیماری را دارند در هنگام رابطه جنسی دچار درد شدید می شوند و نمی توانند رابطه جنسی موفقی داشته باشند و همیشه ترس از رابطه جنسی دارند.
علائم واژینیسموس چیست و چگونه باید درمان شود؟
علائم واژینیسموس در افراد مبتلا به این بیماری پرخاشگری ، کمبود اعتماد به نفس و افسردگی می باشد . از مشکلات ناخوشایند دیگر این بیماری ناباروری است و بانوانی که مبتلا به واژینیسموس هستند نمی توانند معاینه پزشکی شوند تا درمان ناباروری صورت گیرد و بتوان بیماری های دیگر آن ها را درمان کرد.
دلیل ابتلا به واژینیسموس چیست؟
برخی از عوامل وجود دارند که سبب ابتلا به واژینیسموس می شوند و حس بسیار ناخوشایندی را در بانوان ایجاد می کنند که یکی از آنها اسپاسم واژن است.
علل ابتلا به واژینیسموس :
- ترس از رابطه جنسی
- ترس از بارداری
- اتفاق های ناخوشایندی که در فرد سبب ایجاد تجربه های تلخ شده است مانند تجاوز به فرد
- نگرانی از آسیب دیدگی واژن در رابطه جنسی
- آسیب دیدن واژن یا اطراف آن در زایمان های طبیعی و سزارین
- احساس خستگی و نداشتن آمادگی برای برقراری رابطه جنسی
- تمایل نداشتن به برقراری رابطه جنسی به دلیل خشونت یا دعوا بین طرفین
- عدم عشق بازی قبل از شروع رابطه جنسی
- مصرف داروهایی که عوارضی چون خشکی واژن به همراه دارد
- بروز برخی از بیماری های پوستی همچون اگزما در واژن
- یائسگی
- جراحی لگن
درمان قطعی واژینیسموس
در ابتدا زوجین باید به مشاور و بهترین متخصص زنان در تهران مراجعه کنند و متخصص سوابق بیماری فرد را بررسی و لگن را معاینه می کند و همچنین راه حل هایی را ارائه می دهد تا بتواند ریشه مشکل را در فرد پیدا کند تا بتواند سریعترین و بهترین راه حل را برای فرد تجویز کند تا نتایج درمان مطلوب باشند . بررسی این مشکل کمی زمان بر است و متخصص عوامل احتمالی را بررسی می کند مانند عفونت واژن و مشکلات زمینه ای ، سپس به عوامل اصلی می پردازد.
تجویز حرکات تمرینی کگل
انجام یک سری ورزش ها و تمرین ها برای تقویت ماهیچه های لگن که این حرکات و تمرینات ورزشی به کنترل ماهیچه های کف لگن کمک می کنند و باعث کاهش اسپاسم واژن ، کاهش سفت شدن خود به خودی ماهیچه های لگن و جلوگیری از ترس در هنگام برقراری رابطه جنسی می شوند.
مشاوره
زوجین برای مشاوره در زمینه روابط زناشویی به مشاوره خانواده و سکس تراپیست ها مراجعه می کنند و مشکلات خود را مطرح می کنند و سکس تراپیست ها آموزش هایی را در زمینه برقراری درست رابطه جنسی ، نحوه عشق بازی کردن قبل از برقراری رابطه ، و موارد دیگری که موجب برانگیختگی طرفین و برطرف شدن ترس بانوان در رابطه جنسی می شود را ارائه می دهند.
انرژی هیگز
یکی از جدیدترین و موثرترین روش های درمان واژینیسموس است که با دستگاه RF انجام می شود و همچنین روش لابیاپلاستی با RF روشی بدون درد و برش می باشد .دستگاه RF علاوه بر جوانسازی واژن به درمان این مشکل هم کمک می کند دستگاه RF با امواج الکترومغناطیسی که از انرزی گرمایشی و کششی تشکیل شده است سلول های واژن را تحریک می کند و از اسپاسم ناگهانی ماهیچه های لگن و منقبض شدن غیرارادی مهبل جلوگیری می کند .تعداد جلسات درمانی با انرژی هیگز به بدن فرد بیمار بستگی دارد و درمان واژینیسموس با هیگز بهتر است توسط بهترین متخصص زنان در تهران انجام شود.
درمان واژینیسموس با تزریق بوتاکس
یکی از زمینه های هیجان انگیز تحقیقات سلامت جنسی، درمان واژینیسموس با تزریق بوتاکس است. بوتاکس به دلیل استفاده از آن برای کاهش خطوط ، معمولاً به عنوان یک داروی ضد پیری در نظر گرفته می شود. با این حال، بوتاکس، مخفف سم بوتولینوم، برای درمان برخی شرایط درد مزمن استفاده می شود. این امر به این دلیل است که بوتاکس ماهیچه هایی را که به آن تزریق می شود فلج می کند. این امر از انقباض آنها جلوگیری می کند، چه آگاهانه یا ناخودآگاه. به همین دلیل است که بوتاکس برای جلوگیری از چین و چروک مفید است در واقع پس از تزریق بوتاکس افراد نمی توانند صورت خود را حرکت دهند. همچنین به همین دلیل است که برای شرایط درد مزمن مانند TMJ (درد فک)، سردرد، درد مثانه و واژینیسموس استفاده می شود. کاهش تنش در عضلات مشکل دار نیز باعث کاهش درد می شود.
تشخیص قطعی واژینیسموس
واژینیس را باید از اجتناب ساده هراسی از آمیزش جنسی و وجود یک وضعیت فیزیکی که از ورود واژن جلوگیری می کند، متمایز کرد. بنابراین تشخیص واژینوسموس تنها پس از معاینه لگنی قابل تشخیص است. معاینه لگن باید توسط متخصص زنان و زایمان با تجربه انجام شود.
ازدواج در بیماران مبتلا به واژینیسموس چه تاثیری دارد؟
مشکل واژینیسموس نه تنها مشکل زنانه بلکه مشکل مردانه نیز هست. ازدواج هایی که بدون رابطه روانی و جنسی بین زن و مرد ادامه یابد، عموماً ناقص تلقی می شوند.
واکنش زنان مبتلا به واژینیس در رابطه جنسی چیست
زمانی که همسرش اقدام به آمیزش جنسی می کند، درد جسمی شدیدی را احساس می کند. این تلاش ها برای رابطه بیمار را می ترساند، تحقیر می کند و ناامید می کند. این شکست مکرر باعث ایجاد احساس بی کفایتی، احساس گناه نسبت به همسرش و ترس از رها شدن می شود.
این رابطه جنسی که مایه درد و اندوه است به مرور زمان باعث دوری از انواع شکایات جنسی می شود. هر گونه تلاش برای آمیزش جنسی باعث ایجاد اضطراب، عصبانیت و ناراحتی در بیماران می شود. با پایان یافتن تلاش برای ارتباط جنسی، اضطراب و ترس کاهش می یابد. کاهش این اضطراب رفتار اجتنابی را تقویت کرده و تداوم علامت واژینیس را تضمین می کند. مهمترین عامل جلوگیری از موفقیت درمان این رفتار اجتنابی فوبی است.
مهم ترین عوامل موثر بر موفقیت درمان قطعی واژینیسموس
این یک رفتار اجتنابی فوبیکی از رابطه جنسی است که در بیمار رخ می دهد. ترس از قبل از درد در بیمار، ترس از شب اول یا درد احساس شده در حین مقاربت باعث این اجتناب می شود.
همسران زنان مبتلا به واژینیسموس چه احساسی دارند؟
اکثریت قریب به اتفاق همسران بیماران واژینیس دارای شخصیت حساسی هستند. واکنش مردان به واژینیس همسرشان متغیر است. اکثر آنها به دلیل اینکه نمی خواهند برای او درد یا ناراحتی ایجاد کنند، عقب می کشند. با این حال، این واقعیت که آمیزش جنسی به رابطه جنسی ختم نمی شود، ناامیدی، تضعیف روحیه و گاهی اوقات ادراک طرد شدن را ایجاد می کند. اکثر مردان مبتلا به واژینیسموس در واکنش به این بیماری دچار مشکل نعوظ ثانویه می شوند که با طولانی شدن مدت واژینیسموس این مشکلات رخ می دهد.
علل فیزیکی واژینیسموس چیست؟
بیماری های قبلی یا فعلی در اندام های لگن که باعث مقاربت جنسی دردناک می شود باعث واژینیسموس می شود.
عفونت ادراری، واژینیت، ولویت، عفونت های لگنی، پرده بکارت با لبه های ضخیم و انعطاف ناپذیر، اندومتریوز، آتروفی واژن به دلیل یائسگی، شل شدن رباط های حمایت کننده واژن دلایل فیزیکی هستند که پس از زایمان ایجاد می شوند. اگرچه بیشتر این عوامل فیزیکی با ورودی واژن ارتباطی ندارند، اما در زمان مقاربت باعث درد می شوند و واژینوس را تحریک می کنند.
آیا باز کردن جراحی عضلات لگن باعث ایجاد واژینیسموس می شود؟
در گذشته از این روش در بیماران مبتلا به واژینیس مقاوم استفاده می شده است. پرینئوتومی یک مداخله جراحی به عضلات لگن برای باز کردن ورودی واژن است. نتایج رضایت‌بخش بود، زیرا ورودی واژن از نظر آناتومیک بزرگ شده بود تا امکان رابطه جنسی فراهم شود. با این حال، این جراحی باعث تروما شد. با گذشت زمان، بیماران دچار ناتوانی در ارگاسم، بیزاری از تحریک جنسی بدون آمیزش و سردی جنسی شدند. امروزه هیچ مداخله جراحی در درمان واژینیسموس به دلایل روانی انجام نمی شود.