زخم رحم وضعیتی است که در آن سلولهای داخل دهانه رحم در خارج از آن رشد میکنند و یک لکه قرمز و ملتهب را تشکیل میدهند. زخم رحم یا فرسایش دهانه رحم معمولاً یک نگرانی برای سلامتی نیست. با این حال، به دلیل ظاهر آن، برخی از افراد ممکن است نگران باشند که این مرحله اولیه سرطان دهانه رحم است . به همین دلیل، درک تفاوت بین این دو شرطی ضروری است. این مقاله علل، علائم و درمان زخم رحم و ارتباط آن با سرطان دهانه رحم را بررسی میکند.
زخم رحم چیست؟
زخم رحم شایع است و با سرطان دهانه رحم ارتباطی ندارد. این زخم یک بیماری شایع زنانه است که هیچ ارتباطی با سرطان دهانه رحم یا مشکلات سلامتی ایجاد کننده سرطان ندارد.
همچنین بخوانید: علائم التهاب دهانه رحم
قسمت بیرونی دهانه رحم یا قسمت واژن و داخل یا کانال دهانه رحم حاوی سلولهای مختلفی هستند. به طور معمول، داخل دهانه رحم حاوی سلولهای غدهای نرم یا سلولهای اپیتلیوم ستونی است. زخم رحم زمانی رخ میدهد که سلولهای غدهای در خارج از دهانه رحم رشد کنند.
علائم زخم رحم در زنان
بسیاری از افراد مبتلا به این زخم علائمی را تجربه نمیکنند. با این حال، علامت اولیه زخم رحمیک لکه قرمز و ملتهب در گردن دهانه رحم است. ناحیه تبدیل به این صورت ظاهر میشود زیرا سلولهای غده ظریف هستند و به راحتی تحریک میشوند.
- علائم دیگری که یک زن ممکن است تجربه کند عبارتاند از:
- درد و خونریزی در حین یا بعد از رابطه جنسی
- درد در حین یا بعد از غربالگری دهانه رحم
- ترشح خفیف مخاط
- لکه بینی بین دورهها
علائم زمانی که ظاهر میشوند ممکن است از خفیف تا شدید متغیر باشد.
توجه به این نکته ضروری است که این زخم تنها علت این علائم نیست. اگر زنی شروع به تجربه آنها کرد، باید با پزشک صحبت کند تا دلایل جدیتری را رد کند.
علل زخم رحم
برخی از زنان با این زخم متولد میشوند. عوامل زیر نیز ممکن است نقش داشته باشند:
- تغییرات هورمونی: این زخم ممکن است به دلیل نوسانات در سطح هورمون رخ دهد. بیشتر در افرادی که در سنین باروری هستند دیده میشود. افرادی که قبلاً یائسه شدهاند به ندرت به این زخم مبتلا میشوند.
- مصرف قرص های ضد بارداری: مصرف قرصهای ضد بارداری بر سطح هورمونها تأثیر میگذارد و ممکن است باعث زخم رحم شود.
- بارداری: باردار بودن ممکن است به دلیل تغییرات در سطوح هورمونی باعث زخم رحم شود.
- سن: افراد جوانی که دوران بلوغ را میگذرانند بیشتر در معرض خطر زخم رحمه ستند.
آیا ارتباطی بین سرطان دهانه رحم و زخم رحم وجود دارد؟
ظاهر قرمز و ملتهب دهانه رحم در افراد مبتلا به زخم رحم ممکن است شبیه علائم اولیه سرطان دهانه رحم باشد. با این حال، یکی باعث دیگری نمیشود. زخم رحم نیز از علائم اولیه سرطان دهانه رحم نیست.
با این حال، اگر فردی لکه بینی یا درد دهانه رحم را تجربه کند، پزشک میتواند معاینه لگنی انجام دهد یا آزمایش پاپ را برای رد سرطان دهانه رحم توصیه کند.
تشخیص زخم رحم
اکثر افراد مبتلا به این زخم از داشتن آن آگاه نیستند. پزشک معمولاً آن را در طول معاینه معمول لگن تشخیص میدهد.
برای اطلاعات بیشتر: عکس رنگی رحم ( هیستروسالینگوگرام )
اگر دهانه رحم فردی قرمزتر یا ملتهبتر از حد معمول به نظر برسد، پزشک باید سرطان دهانه رحم را رد کند. آنها ممکن است آزمایشهای زیر را انجام دهند:
- تست پاپ: این شامل خراش دادن نمونه کوچکی از سلولها از دهانه رحم برای آزمایش ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و تغییرات سلولی سرطانی یا پیش سرطانی است.
- کولپوسکوپی: این زمانی است که یک متخصص مراقبتهای بهداشتی دهانه رحم را با نور روشن و یک ابزار بزرگنمایی دقیقتر بررسی میکند.
- بیوپسی: زمانی است که پزشک یک نمونه بافت کوچک میگیرد و تکنسین آزمایشگاه آن را برای سلولهای سرطانی آزمایش میکند. ممکن است فرد در طول عمل دچار گرفتگی شود.
راه های درمان زخم رحم
این زخم یک بیماری مضر نیست و معمولاً نیازی به درمان ندارد. بررسی ۲۰۱۴ منبع مورد اعتماد زخم رحم نیازی به درمان ندارد مگر اینکه فرد خونریزی مداوم را تجربه کند. اگر فردی علائمی مانند درد یا خونریزی را تجربه کند، پزشک ممکن است کوتریزاسیون را توصیه کند. این یک روش بدون درد برای از بین بردن سلولهای غدهای در قسمت بیرونی دهانه رحم است.
در حالی که سوزاندن معمولاً علائم زخم رحم را برطرف میکند، ممکن است در صورت بازگشت علائم، پزشک نیاز به تکرار این روش داشته باشد.
۱. درمان کوتریزاسیون
سه نسخه مختلف از درمان کوتریزاسیون وجود دارد:
- دیاترمی: در این روش از گرما برای سوزاندن ناحیه آسیب دیده استفاده میشود.
- کرایوتراپی: در این روش از دیاکسیدکربن بسیار سرد برای یخ زدن ناحیه آسیب دیده استفاده میشود. مطالعه ۲۰۱۹ منبع مورد اعتماد منتشر شده در Medical Principles and Practice این روش درمانی ایمن و مؤثر برای افراد مبتلا به زخم رحماست که ترشحات زیادی را تجربه میکنند.
- نیترات نقره: این روش دیگری برای سوزاندن سلولهای غدد است.
پس از درمان، پزشک ممکن است به فرد توصیه کند که از برخی فعالیتهای جنسی و استفاده از تامپون تا ۴ هفته خودداری کند. پس از این مدت، دهانه رحم باید بهبود یافته باشد.
هر فردی که پس از درمان هر یک از موارد زیر را تجربه میکند باید به پزشک مراجعه کند:
- ترشح با بوی بد
- خونریزی شدیدتر از یک دوره متوسط
- خونریزی مداوم
این علائم ممکن است نشان دهنده عفونت یا بیماری زمینهای دیگری باشد، بنابراین افراد نباید آنها را نادیده بگیرند.
همچنین بخوانید: رحم جایگزین چیست؟
این زخم وضعیت مضری نیست و معمولاً منجر به هیچ گونه عارضه پزشکی نمیشود. هیچ ارتباطی با سرطان ندارد و در صورت بارداری برای جنین یا زن مضر نیست.
این عارضه معمولاً بدون درمان خود به خود برطرف میشود و بسیاری از افراد ممکن است حتی ندانند که به آن مبتلا هستند. اگر علائم دردناک یا ناراحت کننده شوند، کوتریزاسیون معمولاً یک درمان مؤثر است. هرکسی که نگران درد دهانه رحم، خونریزی حین یا بعد از رابطه جنسی یا ترشحات غیرعادی است، باید با متخصص زنان و زایمان مشورت کند.